Fratura da Clavícula

A reação de todo skatista após uma queda é procurar utilizar os membros superiores para evitar um maior impacto do corpo com o solo. Prova disto é número consideravel de lesões que encontramos nesta região.
Um local muito acometido devido a estas quedas é clavícula, osso da região superior do peito que está entre o esterno (osso do centro do tórax) e a escápula (lâmina do ombro).
Os principais mecanismos de trauma neste caso são a queda sobre o braço ou mão estendido, a queda sobre o ombro ou uma pancada direta sobre a clavícula, situações comuns na rotina de um skatista.

Os principais sintomas são a dor e edema no local da fratura e a impossibilidade de mover o braço e o ombro, onde o fragmento proximal se eleva (devido à ação do músculo esternocleidomastoideo) e fragmento distal se deprime (devido ao peso do membro superior).
O diagnóstico é feito a partir de exame visual e palpatório, procurando por dor, inchaço e sensibilidade. A confirmação da lesão pode ser dada com um exame de Raio-X que mostrará a fratura.
O tratamento na grande maioria dos casos é conservador, com a imobilização em forma de “oito”, com uma tala ou aparelho que mantenham os ombros para trás, para que seja feita a distração muscular, conseguindo assim uma redução e estabilização da fratura e apertando a imobilização durante todo o tratamento, que dura em torno de quatro semanas.

O tratamento cirúrgico somente é realizado quando houver um desvio entre os fragmentos maior que 1cm (diástase ossea), ou quando entre os fragmentos proximal e distal houver um terceiro fragmento em posição vertical. A cirurgia consiste na colocação de pino ou placas com parafusos para fixar os fragmentos.
Após esta fase se inicia o tratamento fisioterapeutico com os objetivos de analgesia, ganho de amplitude de movimento e fortalecimento. Finalizada esta etapa e com a alta médica, é a hora da volta ao skate, onde aos poucos o skatista retorna a ganhar confiança nas manobras e posteriormente volta a andar normalmente como antes da lesão.
Lembre-se: ande de skate, evolua e divirta-se.