A Hérnia de disco e o Skate

Nos ultimos meses tenho observado aqui na clínica um aumento consideravel de skatistas que procuram nossos serviços com a queixa de dores nas costas.
Alguns relatam que as dores começaram após alguma queda com o skate e outros que elas simplesmente começaram a surgir sem nenhum motivo aparente. Após alguns textes e a observação dos exames de imagem chegamos ao diagnóstico de hérnia de disco, uma doença muito comum em pessoas de idade mas que vem afetando alguns skatistas.
A hérnia de disco surge como resultado de diversos pequenos traumas na coluna que vão, com o passar do tempo, lesando as estruturas do disco intervertebral, ou podem acontecer como conseqüência de um trauma severo sobre a coluna. A hérnia de disco surge quando o núcleo do disco intervertebral migra de seu local, no centro do disco para a periferia, em direção ao canal medular ou nos espaços por onde saem às raízes nervosas, levando à compressão das raízes nervosas.

Existem, normalmente, 31 pares de raízes nervosas que saem da coluna e se distribuem para todo o corpo. O maior nervo do corpo humano (nervo ciático) é formado por cinco dessas raízes. Quando uma delas é comprimida pela hérnia, ocorre dor e outros sintomas.
A maioria das hérnias nos skatistas ocorre na região lombar (perto da cintura), mas também existem hérnias da região torácica e cervical (pescoço). No quadro clínico, a coluna pode manter-se rígida, a curva lordótica lombar normal pode desaparecer, espasmos musculares podem ser proeminentes e a dor exacerbar-se na extensão da coluna e ser aliviada em flexão lenta. A parestesia e a perda sensorial com fraqueza motora no miótomo suprido por aquela raiz, além da diminuição ou ausência de reflexos são evidências de distúrbios neurológicos causados pela hérnia discal.
Por ser a dor o sintoma mais comum nesta patologia, a origem exata da dor localizada não é conhecida, mas pode resultar de compressão do nervo sinovertebral. A dor radicular geralmente aparece depois de ataques repetidos de dor localizada e é percebida como aguda, de forma súbita que pode irradiar da coluna ao longo da distribuição inteira da raiz envolvida ou afetar somente uma parte desta raiz. Ambas as dores, localizada e radicular podem ser aliviadas com o repouso e aumenta com as atividades.
As hérnias discais são classificadas em cervicais, dorsais e lombares, de acordo com segmentos na coluna onde a hérnia se desenvolveu. Agora, de acordo com a localização das hérnias, estas podem ser classificadas também quanto a sua localização, estas são medianas, para-medianas, foraminais ou extra-foraminais, ocorrendo dor nas costas por um longo período, surgimento de dor nas pernas, dormência e diminuição de força na perna afetada e posteriormente atrofia da musculatura.

O tratamento pode acorrer de duas formas, o cirúrgico em casos mais graves e o conservador em casos mais amenos. No tratamento conservador sessões de fisioterapia com o uso de técnicas de eletroterapia obtemos uma grande diminuição da dor, já com os alongamentos e exercícios, conseguimos o relaxamento da musculatura contraturada, fortalecimento dos músculos abdominais e da região dorsolombar e desenvolvimento de apoio muscular ao redor da coluna, e as sessões de RPG garantem a melhora da postura e uma qualidade de vida muito maior ao skatista.
A volta ao skate é um pouco mais lenta que em outros casos devido a região lesionada estar sempre ativa durante a pratica do skate, o que nos trás um cuidado redobrado na retomada das sessões. Atividades leves e monitoradas garantem um retorno gradativo ao skatista e o sucesso nesta reta final do tratamento.
Lembre-se: ande de skate, evolua e divirta-se.